Osteocondrose cervical - causas, sintomas e métodos de tratamento

Tonturas, flutuações de pressão, desmaios, dores no coração - tudo isso geralmente vem de problemas na coluna. 80% da população sofre de osteocondrose da coluna cervical de gravidade variável e, segundo as estatísticas, os homens a experimentam mais cedo do que as mulheres: aos 45-50 anos. Se o tratamento não for iniciado precocemente, a patologia torna-se irreversível.

O que é osteocondrose

A patologia está associada a alterações degenerativas na cartilagem entre as vértebras, nas quais os tecidos moles endurecem e a depreciação diminui.

A osteocondrose afeta a região torácica, lombar, mas mais frequentemente a região cervical. O motivo são cargas elevadas nas vértebras 1 a 7, músculos fracos, má nutrição e escolha do travesseiro errado para dormir.

Mecanismo de lesão das vértebras cervicais

A osteocondrose se desenvolve quando o processo de nutrição do tecido cartilaginoso e o metabolismo mineral são interrompidos. A força dos ossos e articulações diminui, os ligamentos perdem elasticidade. A forma e a estrutura do disco mudam e, sob a influência de cargas, ele entra em colapso. As vértebras são aproximadas, suas superfícies são apagadas. A patologia causa as seguintes complicações:

1. A compressão dos vasos que passam pela 1ª à 7ª vértebras causa hipóxia (falta de oxigênio) no cérebro.
2. Desenvolvimento de problemas no funcionamento do sistema respiratório, vasos sanguíneos, coração, perda de visão.
3. A má circulação sanguínea no cérebro leva à distonia neurocirculatória (vegetativo-vascular).
4. Diminuição da mobilidade do pescoço – devido à formação de formações ósseas nas vértebras.
5. A função cerebelar prejudicada e a compressão da medula espinhal levam à morte em estágios avançados da doença.

Estágios da osteocondrose cervical

A patologia se desenvolve lentamente. Na fase pré-clínica, a distância entre as vértebras diminui, elas pressionam o disco mole. Além disso, torna-se mais fino, o anel fibroso é destruído, o seu núcleo incha. Forma-se uma saliência e depois uma hérnia. As vértebras esfregam umas nas outras, mudam de forma e aparecem protuberâncias nelas. Nervos e vasos sanguíneos são comprimidos.

Estágio inicial da osteocondrose cervical

Rachaduras aparecem no anel fibroso, a cápsula se rompe e o núcleo pulposo é danificado. A osteocondrose cervical faz-se sentir ao virar a cabeça, quando as terminações nervosas são comprimidas, os vasos sanguíneos se estreitam e o fluxo sanguíneo é afetado. A dor aparece na parte de trás da cabeça e os músculos das costas cansam-se rapidamente.

Patologia do estágio 2

O processo degenerativo nos discos se desenvolve, o anel capsular é completamente destruído. A altura entre as vértebras diminui, elas se tornam instáveis e comprimem as raízes nervosas da medula espinhal. A flexibilidade e a mobilidade do pescoço diminuem. Nesta fase, a doença ainda pode ser tratada sem cirurgia.

Os últimos estágios da osteocondrose do pescoço

No estágio 3 da patologia, desenvolve-se protrusão do disco, o que leva à hérnia; o anel pulposo se projeta e incha. As vértebras cervicais e seu eixo são deslocados e a nutrição do cérebro é prejudicada. Além disso, nos últimos (3 e 4) estágios da patologia, iniciam-se os seguintes processos:

• os discos intervertebrais são destruídos, que são substituídos por tecido conjuntivo;
• a mobilidade das articulações do pescoço e dos ombros desaparece;
• devido ao atrito, formam-se crescimentos na superfície das vértebras e as fibras nervosas são lesionadas;
• A sensibilidade das mãos diminui devido a problemas de inervação.

Sintomas de osteocondrose cervical

A condição do paciente depende do estágio da doença. Primeiro, aparece uma dor rara ao virar ou abaixar a cabeça e tensão nos músculos das costas. Depois a pessoa sente fadiga constante. A dor fica mais forte e frequente. Em seguida, acrescentam-se fraqueza, tontura, zumbido nos ouvidos e diminuição da acuidade visual. Todos os sinais de osteocondrose da coluna cervical são divididos em 3 grupos:

• Síndromes do reflexo irritativo – manifestações neurodistróficas, músculo-tônicas e vegetativo-vasculares.
• Compressão-radicular – estão associados à compressão de terminações nervosas; um dos principais sintomas é a dor aguda ao virar a cabeça.
• Síndrome da artéria vertebral – ocorre quando um vaso que abastece as estruturas cerebrais se estreita.

Distúrbios neuróticos

O cérebro é mal suprido de sangue, seu funcionamento e o estado do sistema nervoso são perturbados. Muitas vezes tenho dores de cabeça e sofro de insônia, o que causa um estado de cansaço e apatia. Então ocorrem os seguintes sintomas:

• aumento da sudorese;
• labilidade emocional (instabilidade de humor);
• aumento da irritabilidade;
• tontura;
• depressão;
• concentração prejudicada;
• zumbido;
• “voa” diante dos olhos;
• ansiedade;
• tremor (tremor) dos membros;
• ataques de pânico;
• distúrbios do sistema vestibular: náuseas, vômitos, instabilidade da marcha, desorientação no espaço, perda de coordenação.

Sinais clínicos gerais

A osteocondrose das vértebras cervicais causa dores de cabeça e distúrbios visuais. No estágio 2 da patologia, os pacientes queixam-se de zumbido nos ouvidos, nó na garganta, fraqueza nos músculos do braço e dormência na língua. Ao virar o pescoço e inclinar a cabeça, ouve-se um som de trituração e pontos pretos aparecem diante dos olhos. Na síndrome da artéria vertebral, aparecem outros sintomas:

• enxaqueca que vai da nuca até a testa;
• escurecimento diante dos olhos;
• couro cabeludo dolorido;
• perda auditiva;
• aumento da pressão arterial;
• formigamento nos dedos.

Sintomas de osteocondrose cervical em mulheres

O quadro clínico não depende do sexo, mas mulheres com idade entre 45 e 65 anos têm maior probabilidade de sentir dormência nos membros durante o sono, formigamento e dores nos braços. Os ataques são repetidos várias vezes à noite.

Causas da osteocondrose cervical

A patologia se desenvolve sob a influência de alta carga nas vértebras, o que causa espasmo muscular. O trabalho sedentário muitas vezes leva a isso - no computador, no veículo.

Pessoas com má postura estão em risco. Outras causas de osteocondrose cervical:

• tensão nervosa, situações estressantes frequentes;
• inatividade física – falta de atividade física, baixa atividade;
• fraqueza muscular no pescoço;
• predisposição hereditária;
• lesões na coluna;
• reumatismo;
• atividade física excessiva, levantamento de peso;
• má nutrição;
• distúrbios metabólicos;
• hipotermia frequente do pescoço;
• alterações relacionadas à idade no sistema músculo-esquelético, tecido cartilaginoso;
• anomalias congênitas da coluna cervical;
• patologias autoimunes que afetam o tecido cartilaginoso;
• sobrepeso;
• instabilidade vertebral.

Diagnóstico

O médico examina as queixas do paciente, avalia a postura e a tensão muscular. O diagnóstico é esclarecido por meio de uma radiografia do pescoço em 4 projeções: a imagem mostra a posição das vértebras e os deslocamentos. O estágio da doença e as patologias ocultas são reveladas pelos seguintes métodos:

• Ressonância magnética – o método mais eficaz, mostra detalhadamente alterações degenerativas nos ossos, hérnias, saliências, rupturas do anel fibroso. Pode ser prescrito em vez de radiografias, mas o exame é caro.
• Varredura duplex de ultrassom – para avaliar distúrbios do fluxo sanguíneo nas artérias.
• Tomografia computadorizada – não revela o tamanho e as zonas das hérnias, é prescrito nos estágios iniciais para determinar o estreitamento do espaço vertebral, deslocamento dos segmentos cervicais e crescimentos marginais do tecido ósseo.

Tratamento da osteocondrose cervical

Os objetivos da terapia são restaurar o fluxo sanguíneo e a nutrição dos tecidos, remover os sintomas de hipóxia e interromper a destruição de vértebras e discos. É importante fortalecer o espartilho muscular que sustenta o pescoço e restaurar a mobilidade das articulações. As táticas de tratamento são escolhidas de acordo com o estágio da doença:

• Inicial – massagem, ginástica, fisioterapia, uso de condroprotetores e medicamentos que melhoram a circulação sanguínea.
• Osteocondrose estágios 2-3 – tratamento medicamentoso, exercícios terapêuticos, massagem.
• Alterações degenerativas irreversíveis com destruição e deformação das vértebras - intervenção cirúrgica e terapia medicamentosa sintomática.
• Exacerbação da forma crônica da osteocondrose cervical - injeções ou comprimidos de medicamentos que aliviam dores e espasmos.

Ajuda com dores intensas

Aplique localmente um adesivo de pimenta ou pomadas de aquecimento no pescoço. O aquecimento ativo de uma área separada distrai a dor e aumenta o fluxo sanguíneo nos tecidos. As pomadas são aplicadas em camada muito fina com um aplicador. Outras maneiras de aliviar a dor da osteocondrose:

• Analgésicos em comprimidos - têm eficácia média, são contra-indicados para problemas de coagulação sanguínea.
• Antiinflamatórios não esteroides - os comprimidos são tomados se não houver resultado dos analgésicos, pois esse grupo de medicamentos afeta negativamente o estômago e o fígado.
• Injeções - administradas para dores agudas intensas, o efeito aparece após 15 minutos. Para injeções intramusculares, são utilizados AINEs e antiespasmódicos miotrópicos. Em casos graves, é realizado um bloqueio.

Métodos conservadores de terapia para osteocondrose cervical

Nos estágios 1-2 da doença sem sintomas de hipóxia cerebral, o tratamento é realizado em casa. A base da terapia é a ginástica e a massagem. Eles melhoram o fluxo sanguíneo e fortalecem os músculos. Outros métodos:

• Terapia medicamentosa - medicamentos orais e injeções durante as exacerbações, pomadas e cremes em outros momentos.
• Fisioterapia – cursos de 7 a 10 procedimentos durante a remissão.
• Remédios populares - como método adicional de tratamento da osteocondrose.
• Dietoterapia - alimentos ricos em ácidos graxos, magnésio e cálcio são introduzidos na dieta. Evite sal, alimentos defumados, alimentos em conserva e picantes e fast food.

Medicação

O tratamento da osteocondrose cervical durante uma exacerbação visa aliviar sintomas desagradáveis, estimular o fluxo sanguíneo e a nutrição dos tecidos.

Durante o período de remissão, são utilizados medicamentos que melhoram a qualidade da cartilagem e evitam o colapso das vértebras. Os medicamentos são usados internamente e localmente. Os principais grupos de fundos são:

• Relaxantes musculares – aliviar espasmos musculares, reduzir dores, usar por um mês.
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) – aplicado localmente e internamente, alivia a dor e o inchaço. Os comprimidos não são usados por mais de 10 dias.
• Analgésicos – aliviam a dor, mas não aliviam a inflamação e têm efeito mais fraco do que os AINEs.
• Condroprotetores – proteger e restaurar o tecido cartilaginoso.
• Sedativos – frequentemente prescrito para mulheres nas quais a osteocondrose da coluna cervical é complicada por distúrbios neuróticos graves.
• Nootrópicos – afetam a circulação cerebral, ajudam a combater tonturas.
• Complexos vitamínicos e minerais – melhorar o metabolismo no tecido nervoso.

Não-drogas

Durante a remissão, o tratamento da osteocondrose cervical é baseado em procedimentos locais que melhoram o fluxo sanguíneo, o metabolismo, aliviam a dor e a inflamação. O paciente faz ginástica todos os dias, cujo plano é traçado pelo médico. Os principais métodos de tratamento são:

• Terapia manual – endireitar a posição das vértebras e fortalecê-las com massagem. Um curso de 5 a 10 sessões é realizado 2 a 4 vezes por ano. Em casa, uma leve massagem com carícias e fricção na região do pescoço e colarinho de cima para baixo por 7 a 10 minutos é permitida para aliviar o espasmo muscular.
• Eletroforese com drogas – São utilizados medicamentos para aliviar a dor e melhorar a circulação sanguínea, que com a corrente atingem rapidamente o ponto desejado.
• Magnetoterapia – destinado a aliviar o inchaço.
• Acupuntura – melhora o fluxo sanguíneo, alivia a inflamação. Realizado em cursos de 8 a 10 sessões a cada 1-2 dias.
• Gola Shants - um método controverso de eliminar os sintomas da osteocondrose, pois a carga é retirada dos músculos, mas eles não são fortalecidos. O produto fixa o pescoço e alonga a coluna, aumentando a distância entre seus segmentos. Eles usam a coleira 3 horas por dia durante um mês.

Terapia por exercício para osteocondrose das vértebras cervicais

Fora dos períodos de exacerbação, o paciente é orientado a realizar exercícios terapêuticos. Inclinações fortes da cabeça para frente e para trás e rotações são proibidas. Cada exercício não é realizado por mais de um minuto, sem movimentos bruscos ou solavancos. Se ocorrer desconforto ou dor, interrompa a atividade. Exercícios comprovados para a coluna cervical:

• Vire lentamente a cabeça para a direita e para a esquerda, olhando constantemente para um ponto à sua frente: assim você controla a pequena amplitude do movimento. Faça 10-15 vezes em cada direção e aumente gradualmente para 30.
• Coloque a palma da mão na testa e pressione-a, enquanto tenta inclinar a cabeça para frente. Conte até 5 e relaxe. Repita 10 vezes.
• Coloque a palma da mão direita sobre a têmpora esquerda e pressione para baixo para inclinar a cabeça em direção ao ombro. Conte até 5, solte. Faça 10 vezes de cada lado.
• Deitado de bruços, estenda os braços ao longo do corpo. Levantando ligeiramente a cabeça, gire-a lentamente de modo que sua orelha toque o chão. Faça 10 movimentos de cada lado.

Métodos cirúrgicos para tratamento da osteocondrose cervical

Se as raízes nervosas forem afetadas, há hérnia com anel rompido, as vértebras são destruídas e não há resultado da terapia principal, a cirurgia é realizada.

Sintomas de uma doença grave: paralisia dos braços, atrofia muscular, acidente vascular cerebral.

Principais métodos de tratamento:

• Facetectomia – remoção endoscópica das articulações com posterior fixação das vértebras, que ficarão imóveis.
• Disectomia com fusão espinhal – prescrito para alterações deformantes graves. Durante a operação, o disco mole é removido e as vértebras são fundidas para impedir sua destruição. Contras: a mobilidade da coluna cervical é limitada, a reabilitação é longa.
• Fusão espinhal – retirada de fragmentos do disco destruído, processos ósseos, introdução de enxerto artificial e fixação das vértebras com parafusos. O período de recuperação é de um ano, o paciente é orientado a usar espartilho.
• Corpectomia – a remoção de uma vértebra destruída e de discos próximos é realizada se outros métodos não surtirem efeito.

Remédios populares para osteocondrose cervical

Para dores fortes, tome 1 colher de chá. álcool e cânfora, adicione 2 gotas de iodo e esfregue as áreas à esquerda e à direita da coluna (não toque na própria coluna) por 3-5 minutos. Isso é feito 1-2 vezes ao dia. Outras receitas populares além da terapia básica:

1. Despeje 500 g de knotweed com água (2 l), ferva e deixe. Despeje o caldo resfriado através de gaze no banho preparado e leve por 15-20 minutos. O procedimento é realizado à noite, relaxa e acalma. Curso – 7 a 10 sessões.
2. Misture 1 colher de sopa. eu. botões de bétula, erva de São João, folhas de hortelã. Moa, acrescente um copo de água, ferva por 5 minutos. Coe, misture com manteiga e óleo vegetal (75 g cada). Aplique uma fina camada de pomada no pescoço, cubra com polietileno e um lenço. Mantenha por uma hora. Os procedimentos são realizados todos os dias durante 2 semanas.
3. Despeje 100 g de sabugueiro com vodka (600 ml). Deixe por uma semana em local frio. Esfregue o pescoço com este remédio 2 vezes ao dia durante 10 a 15 dias.

Prevenção

Pacientes com mais de 40 anos de idade devem tomar suplementos de cálcio, fósforo, vitamina D e magnésio a cada seis meses - eles melhoram a condição dos ossos, ligamentos e cartilagens. A dieta inclui peixes gordurosos, camarões, mexilhões, nozes, legumes, espinafre, queijos e leite. Outras medidas preventivas:

• ao trabalhar sedentariamente, mude a posição do pescoço com mais frequência, alongue-o a cada hora;
• escolha um travesseiro confortável;
• faça natação, ioga;
• evite levantamento de peso, esportes com saltos, corridas;
• Evite hipotermia do pescoço.